Сестринское дело является одной из древнейших форм ухода в человеческом обществе. Вероятно, оно столь же древнее, как и сама болезнь. От монастырей средневековой Европы до современных факультетов медицинских наук университетов медсестры были незаменимы в лечении больных тел и утешении израненных несчастьями душ.
Более того, если взглянуть на деятельность сестер милосердия в глобальном масштабе, то эволюция сестринского дела отражает и значительные социальные изменения. Речь идет о выходе женщин в общественную жизнь, научных достижениях в медицине и, пусть и достаточно медленном, но признании ухода как квалифицированной профессии. О зарождении и развитии сестринского дела в Монреале, о влиянии двух мировых войн на эту профессию читайте на imontreal.net.
«Серые монахини» и становление медсестринства в Монреале
В Канаде эта история медсестринского движения особенно яркая. В колониальный период и после образования Конфедерации медсестринство формировалось под влиянием религиозных орденов, мировых войн, эпидемий и постепенного развития светского профессионального образования. В настоящее время канадские медсестры являются одними из самых уважаемых медицинских работников в мире — они имеют академическое образование, подлежат законодательному регулированию и играют центральную роль в оказании медицинской помощи в сообществах — как городских, так и сельских.
Монреаль мало чем отличался в этом смысле: корни современного медсестринского дела в мегаполисе лежат не только в больницах, но и в религиозных организациях. В XIX веке, когда Монреаль быстро рос экономически, а индустриализация принесла бедность и болезни определенным слоям населения, уход за больными еще не был обязанностью государства.
Большая часть этих обязанностей легла на католические женские религиозные ордена, члены которых считали служение бедным и больным выражением своей веры. Одними из самых влиятельных в этом смысле были «Серые монахини», официально известные как «Сестры милосердия Монреаля».
Основанные в 1737 году Маргаритой д’Ювиль, «Серые монахини» были одной из первых организованных групп медсестер в Канаде. Их название происходит от простых серых халатов, которые они носили, в отличие от более ярких, в какие одевались другие ордена. Хотя их начало было скромным, их влияние было большим: «монахини» управляли больницами, приютами, домами престарелых и оказывали помощь тем людям, которые не имели куда обратиться.
Такая работа в те времена была физически и эмоционально изнурительной. «Серые монахини» помогали в переполненных палатах без современных санитарных условий, сталкивались со вспышками эпидемии оспы, туберкулеза и тифа и ухаживали за людьми, которых общество часто игнорировало. Их больницы предлагали единственную структурированную помощь, доступную для бедных больных.
Более состоятельные пациенты могли позволить себе частных врачей, но для городского рабочего класса и семей иммигрантов монахини предоставляли приют, питание, лекарства и, при необходимости, постоянный уход у постели. Важно, что эти женщины были не просто волонтерами. Их существование было жизнью дисциплинированного служения. Речь идет о молитвах, совместном проживании и долгих днях ухода за ранеными и умирающими.
В эпоху, когда формальное медицинское образование для женщин было редкостью, сестры развили практические навыки, которые стирали границы между благотворительностью и профессией. Наряду с католическим орденом, таким как «Серые монахини», в Монреале существовали и другие группы — «Сестры Провидения», «Августинки из Hôtel-Dieu» — каждая из которых способствовала расширению сети ухода как в Монреале, так и за его пределами. Вместе они заложили основу для более структурированных систем ухода за больными.
Профессионализация медсестринского дела
Переход от ухода на основе веры к профессиональному сестринскому делу ускорился в конце XIX и начале XX веков. Под влиянием международных реформаторов, таких как Флоренс Найтингейл, канадские больницы начали создавать официальные программы подготовки медсестер. Школы, присоединенные к таким учреждениям, как Монреальская общая больница, предлагали структурированные учебные программы по анатомии, физиологии, санитарии и клинической практике.
Таким образом, впервые женщины, не принадлежавшие к религиозным орденам, получили возможность заниматься медсестринством уже как профессией. Классы заменили монастырские лазареты, учебники заменили исключительно устное обучение. Появились стандартизированные экзамены и сертификаты, и медсестринство начали признавать не только как милосердную службу, но и как прикладную науку, основанную на знаниях и навыках.
Представительницы этой новой медицинской профессии сдавали самые строгие экзамены во время эпидемий и войн. Например, пандемия испанского гриппа в 1918 году прокатилась по Канаде с разрушительной скоростью. Монреаль с его густонаселенными кварталами и оживленными портами сильно пострадал. При этом обученные, дисциплинированные и мобильные медсестры стали первыми, кто отреагировал на страшную трагедию.
Они работали в отделениях скорой помощи, проводили базовое лечение, контролировали температуру и успокаивали пациентов, чьи семьи были слишком напуганы или слишком больны. Без вакцин и антибиотиков уход медсестер был основной защитой от невидимого врага.
Первая и Вторая мировые войны
Так же как испанский грипп стал вызовом для общественного здоровья, две мировые войны превратили медсестринское дело в глобальную гуманитарную силу. Во время Первой мировой войны канадские медсестры присоединились к военным службам и Красному Кресту. Они служили за границей в Европе, работая в импровизированных полевых госпиталях вблизи фронтов или на более крупных медицинских военных объектах, удаленных от линии фронта.
Конечно, для хрупких дам это были довольно тяжелые условия. Контузии, отравления газом, ранения в окопах и инфекционные заболевания стали для них повседневной реальностью. Но даже в таких условиях медсестры демонстрировали техническое мастерство и необычайную стойкость. Канадские медсестры военного времени были среди первых женщин из страны, которые служили за границей в официально организованных военных медицинских подразделениях, и их служба повысила общественное признание медсестринства как профессии национального значения.
В межвоенный период и во время Второй мировой войны образование и функции медсестер еще больше расширились. Они координировали работу карет скорой помощи, руководили отделениями неотложной помощи во время воздушных налетов и оказывали реабилитационную помощь солдатам, возвращавшимся с фронта. Две мировые войны ускорили инновации в клинической практике.
К примеру, со стремительным развитием медицинских технологий медсестры стали искусно владеть внутривенной терапией, хирургической помощью, инфекционным контролем и управлением случаями — навыками, которые сформировали послевоенные системы здравоохранения.
Современные реалии медсестринства в Монреале
Современные студенты-медики в Монреале имеют совершенно разное происхождение. Некоторые поступают сразу после окончания средней школы, другие — как специалисты, меняющие профессию.
Студенты из коренных народов, иммигранты, франкофоны и англофоны учатся бок о бок. Клиническая практика проходит в городских больницах, сельских клиниках, учреждениях долгосрочного ухода и по программам социальной помощи.
Источники: