Наприкінці ХІХ та на початку XX століть туберкульоз, який часто називали «сухотою», був не просто хворобою, а справжньою соціальною бідою. У Північній Америці та Європі він щороку забирав тисячі життів, не зважаючи на соціальний статус, вік та географічне положення. Урбанізація, перенаселеність житла, погане харчування та обмежені медичні знання створили сприятливе підґрунтя для його поширення.
Монреаль, одне з найшвидше зростальних міст Канади на той час, не був винятком. У тісних кварталах мешканці спостерігали, як їхні близькі повільно помирають від хвороби, а лікарі та представники органів охорони здоров’я відчайдушно шукали рішення. Про те, як місто, що процвітало намагалося захистити своїх громадян від невблаганного вбивці читайте на imontreal.net.
Народження бачення

Зі збільшенням кількості випадків туберкульозу стало очевидно, що традиційні лікарні, призначені для лікування гострих травм і короткострокового догляду, були недостатньо обладнані для тривалої карантинної й спеціалізованої терапії, якої вимагала ця хвороба. Нагальна потреба в спеціалізованих закладах, що поєднували б медичний нагляд, свіже повітря, відпочинок, харчування та ізоляцію — стала очевидною. Це було не тільки медичним, а й моральним викликом.
У підсумку відповідь страшній хворобі з’явилася завдяки спільним зусиллям медичної спільноти та благодійників Монреаля. Натхненні санаторним рухом у Європі, де лікування на відкритому повітрі в гірській місцевості давало підбадьорливі результати, лікарі Монреаля почали виступати за створення спеціалізованого інституту. Їхня мета була вельми амбітною: лікувати хворих на туберкульоз із суворістю та співчуттям, одночасно поглиблюючи наукове розуміння цієї хвороби.
У центрі цих зусиль була коаліція клініцистів, громадських діячів та благодійників. Серед них були й такі люди, які бачили далі обмежень звичайної медицини й розуміли, що боротьба з туберкульозом вимагає як інновацій, так і особливої інфраструктури. Хоча жодна людина не може претендувати на виключне авторство цієї ідеї, ініціатива відображала більш широку трансформацію в мисленні про охорону здоров’я: такі хвороби, як туберкульоз, вимагали колективних, інституційних заходів.
Їхня кампанія знайшла потужного союзника в особі короля Едуарда VII. Хоча він ніколи не відвідував Канаду з приводу цього проєкту, його символічна підтримка, яка вилилася у відкриття інституту за допомогою телеграфу в 1909 році, підкреслила глобальне значення боротьби з туберкульозом і додала престижу цій справі.
У підсумку Монреальський інститут грудної клітки — спочатку відомий як Королівський інститут Едварда — офіційно відкрив свої двері 21 жовтня 1909 року. Його створення було завданням не з легких. Земля була ретельно підібрана в тій частині міста, де якість повітря та доступ до сонячного світла були максимальними — обидва ці фактори вважалися на той час важливими терапевтичними елементами. Архітектори та проєктувальники спроєктували приміщення, які пропускали природне світло, мали оптимальну вентиляцію та дозволяли пацієнтам відпочивати в спокійному, упорядкованому середовищі.
Будівництво було спільним зусиллям громади, підтриманим кампаніями зі збору коштів, благодійними внесками та підтримкою муніципалітету. Із самого початку лікарі уявляли собі заклад, який був би не тільки клінікою, а і притулком: місцем, де пацієнти могли б глибоко дихати, відновлювати сили та отримувати ретельний догляд та допомогу без стигматизації.
Життя в стінах

У перші роки свого існування інститут швидко став центром уваги в галузі охорони здоров’я міста. Сюди приїжджали пацієнти з усіх верств суспільства — від заводських робітників, ослаблених роками життя в переповнених промислових районах, до дітей і людей похилого віку, чиї кволі тіла не могли протистояти безжальним бактеріям.
Так само, слід зауважити, що схеми лікування базувалися на найкращих наукових досягненнях того часу: призначався відпочинок, поживне харчування, перебування на свіжому повітрі та структурований розпорядок дня. Для багатьох пацієнтів госпіталізація в інститут була не тільки медичним втручанням, а й гуманітарним притулком.
Повсякденне життя в інституті відображало його подвійне призначення. Медсестри, лікарі та допоміжний персонал працювали спільно, щоб спостерігати за пацієнтами, документувати прогрес у боротьбі із хворобою та вдосконалювати терапевтичні методи. Сади та веранди стали звичними місцями, де пацієнти збиралися, щоби погрітися на сонці та поспілкуватися, навіть попри суворі заходи, спрямовані на обмеження поширення інфекції. Це був світ, визначений терпінням — вимірюваним не годинами, а тижнями та місяцями.
Через війну і зміни

Коли в 1914 році спалахнула Перша світова війна, Монреальський інститут грудної клітки, природно, зіткнувся з новими викликами. Ресурси були обмежені, і медична спільнота міста була змушена балансувати між наданням допомоги в умовах війни та поточними потребами громадського здоров’я. Проте інститут вистояв, і його місія залишилася незмінною. Адже туберкульоз не зупинився через глобальний конфлікт, відтак палати інституту залишалися заповненими.
Під час Другої світової війни в 1942 році Королівський інститут Едварда об’єднався із санаторієм Сент-Агат де Мон, заснованим у 1911 році, утворивши Королівську лікарню Едварда Лаврентія. Пізніше, до середини XX століття медичні відкриття, зокрема, впровадження антибіотиків, таких, як стрептоміцин, почали змінювати підходи до лікування туберкульозу.
Хвороба, яка раніше вимагала тривалого карантину та пасивної терапії, стала все більш піддаватися лікуванню за допомогою фармацевтичних препаратів. Логіка, яка лежала в основі створення інституту — ізоляція та екологічна терапія — поступилася місцем новим клінічним можливостям.
Спадщина та трансформація

Зі зменшенням загрози туберкульозу роль Монреальського інституту грудної клітки змінилася. Його діяльність розширилася й охопила цілий ряд респіраторних захворювань, включаючи хронічні захворювання, такі, як муковісцидоз.
До середини століття інститут став частиною великої медичної мережі в Монреалі, об’єднавши дослідження, освіту та медичне обслуговування таким чином, який його засновники навряд чи могли собі уявити. У 1971 році він став Монреальським центром грудної клітки, а в 1994 році об’єднався з Королівською лікарнею Вікторії та став Монреальським інститутом грудної клітки
Нині те, що почалося як смілива відповідь на руйнівну хворобу, стало свідченням сили колективних дій в умовах кризи в галузі охорони здоров’я. Монреальський інститут грудної клітки, можливо, уже не визначається виключно боротьбою з туберкульозом, але його спадщина — інновації, співчуття та відданість громаді — залишається незмінною.
В історії медицини мало які установи так яскраво відображають шлях від відчаю до надії. Історія інституту нагадує, що, навіть найтемніші сторінки історії хвороб можуть стати каталізатором видатних людських досягнень — якщо вони готові протистояти викликам як із допомогою наукових відкриттів в області медицини, так і серцем.
Джерела:
- https://www.archdaily.com/1028560/from-hospital-to-medical-research-hub-how-the-montreal-chest-institute-adapts-to-modern-needs
- https://meakinsmcgill.com/history-of-the-montreal-chest-institute/
- https://200.mcgill.ca/fr/faculties/faculte-de-medecine-et-des-sciences-de-la-sante/inauguration-electrisante-pour-linstitut-thoracique-de-montreal/
- https://hopitaldemontrealpourenfants.ca/historique/